Og nyheten som den innsiktsfulle kollegaen Vincenzo Maida i Montalbano Jonico gir oss, nærmest æresdirektør for helse, for erfaringen vi har fått på feltet, som starter nettopp fra de høye lønningene til pleiepersonalet som jobber på norske sykehus, for å gjenta en gang igjen kan emigrasjonen av spesialisert personale fra våre helseinstitusjoner stoppes med tilstrekkelig godtgjørelse og optimale, ikke-stressende arbeidsforhold. Å ha sju pasienter å ta seg av i stedet for bare én avdeling er en helt annen sak. Og vi kan også gå videre til optimal bruk av medisiner, som faktisk ikke er det, som er «elsket» fordi selv ferskvann presentert med riktig psykologisk støtte, i en liten anonym flaske, kan utføre mirakler. La oss ikke generalisere. Å tenke på Vincenzos ideer kan selvfølgelig bare være bra for helsen din. Alt som trengs er en klype sunn fornuft… som er et aktivt prinsipp, men som alltid må aktiveres.

PLACEBO-EFFEKTEN

Å gjenopprette forholdet lege-sykepleier-pasient er grunnleggende, men ressurser og fremme av profesjoner er nødvendig.

De siste dagene har det blitt sendt flere reportasjer på forskjellige TV-kanaler om emigrasjon av helsepersonell, leger og sykepleiere (rundt 20 000 av dem har dratt til utlandet de siste tre årene) , som utarmer det nasjonale helsevesenet, mens vi har blitt tvunget å rekruttere cubanske leger og indiske sykepleiere.
Noen sykepleiere som emigrerte til Norge informerte oss om at de tjener mer enn det dobbelte av italiensk lønn og kan til og med komme opp i nesten 5000 euro per måned, at de har gratis innkvartering og må passe, i arbeidstiden.arbeid, for maksimalt seks personer . dvs. syv pasienter, med mulighet for å vie mer tid til hver av dem.
Viktigheten av et hensiktsmessig forhold mellom en helsepersonell, som ikke må forhastes, og pasienter, avsløres av en studie om placeboeffekten.
En far fortalte at et av barna hans om våren, slik skikken er på skolene, måtte ta busstur.
Gutten hadde alltid lidd av reisesyke, så han måtte nødvendigvis ta riktig pille med virkestoffet for å unngå dette ubehaget som nesten alltid også resulterte i oppkast.
Kvelden før hadde han anbefalt faren å kjøpe medisinen, men han hadde glemt det.
Neste morgen stod han igjen med to alternativer: enten innrømme glemsomheten sin, for at gutten ikke skulle bli redd for å føle seg syk, forlate turen eller finne på noe.
Han hadde nylig lest en artikkel om placeboeffekten, så han bestemte seg for å ta en risiko.
Han tok flasken med en annen medisin, fjernet etiketten, vasket den godt og la litt vann i den.
Han ringte sønnen og ba ham komme med et glass vann å helle dråpene i mot reisesyke, han fulgte operasjonen med overbevisende ord for å overbevise seg selv mer enn sønnen.
Gutten dro overbevist om at han hadde tatt medisinen med virkestoffet, og på mirakuløst vis, selv om han bare drakk dråper vann fra springen, følte han ikke ubehag for første gang uten å ha tatt medisinen.
Han hadde fått en placebo-effekt, et begrep som etymologisk stammer fra det latinske «piare» som betyr «jeg vil behage», dets leksikalske motsetning er nocebo.
Det er mange episoder som ligner på den som er beskrevet i litteraturen, og vitenskapelig forskning har vist at hvis en pasient er virkelig overbevist om at denne medisinen virker og at de har hatt nytte av den, selv om de bare får vann fra samme beholder, kan den ha samme resultater som legemidlet som inneholder virkestoffet.
«Naturligvis – skriver Fabrizio Benedetti i Treccani Encyclopedia – skyldes den kliniske forbedringen som er observert etter inntak verken vannglasset eller sukkerbiten, men de verbale forslagene til forbedring som gis til pasienten . Denne prosessen involverer en rekke komplekse psykologiske og nevrobiologiske mekanismer som bare begynner å bli forstått. Studiet av placeboeffekten er med andre ord studiet av den psykososiale konteksten rundt terapien og dens effekter på pasientens hjerne. Placeboeffekten er derfor et fenomen som i likhet med andre, som stressanalgesi, bidrar til å forstå hvordan smerte og andre symptomer moduleres av kognitive og emosjonelle faktorer. »
Dette betyr at psyken og kroppen samhandler og at den første er i stand til å påvirke den andre.
Faktisk analyserer vi i økende grad det faktum at psyken i mange tilfeller er i stand til å utløse en naturlig helbredelsesprosess i kroppen og at placeboeffekten kan være detonatoren, samt de positive forventningene til pasienten og legen, som , med empati, steder i en gitt terapi.

For noen vil mange «mirakler» også falle inn i denne kategorien.
Lege-pasientforholdet i seg selv og den terapeutiske verdien av tale, evnen til den første til å inspirere til tillit, til å lytte, spiller en grunnleggende rolle i helbredelsesprosessen.
Fra positivisme til i dag har en mekanistisk visjon av menneskekroppen hersket, som om det var en maskin hvis deler, når de er utslitte, enten må repareres eller erstattes, men det kommer en tid da, på grunn av generell slitasje, verken er mulig lenger og hele maskinen må kasseres.
Den terapeutiske tilnærmingen må være «holistisk» i naturen, det vil si at den må ta hensyn til alle komponentene i mennesket.
Det er faktisk en tilbakevending til eldgamle kulturer og til det de alltid har forkynt, nemlig at menneskets følelser, forventninger og tro har direkte innflytelse på dets biologi og prosessene for helbredelse av sykdom.
En gang i tiden satt legen hjemme hos pasienten ved sengen hans, lyttet til ham, samhandlet med ham psykologisk og i tillegg til medisinen ble pasientens kropp stimulert av tilliten han hadde til legen.
Denne typen forhold har gått tapt i løpet av årene og må gjenoppdages, idet man er klar over at medisin ikke er en eksakt vitenskap og at uventede variabler og hendelser alltid vil komme.
Dette er grunnen til på den ene siden at legen må gjenoppdage den autentiske ånden til et yrke som er forskjellig fra så mange andre, og på den andre siden må pasienten og hans familie ikke måtte ty til stemplet papir for noen uforutsette og uforutsigbare hendelser. , men bare ved alvorlig feil eller uaktsomhet.

Vincenzo Maïda